小孩经常歪头睡觉也是病

    家里人发现孩子睡觉时头总是喜欢歪向右边，右脸较小，而且碰触到她右侧脖子里居然“多了”一块硬硬的“骨头”......

    其实小孩患的是小儿先天性肌性斜颈，该病是一种儿童常见的出生缺陷，男、女之比为3:2，右侧受累多见，是继发育性髋关节异常和先天性马蹄内翻足的第三大儿童期高发的骨骼系统的先天性疾病，而小璐璐脖子里“多”出来的并不是“骨头”，而是此病所特有的胸锁乳突肌上的肌性团块。该病的表现多为：婴儿出生后1-2周内，患侧颈中、下部可摸到一椭圆形高起的团块，质坚硬而固定，外表皮肤无红,肿，触之婴儿无疼痛等不适感觉，婴儿头喜偏向患侧，下颌转向健侧，颈向健侧旋转轻度受限，同时患儿还可能伴有左右两侧面孔大小不一，患侧脸偏小等症状。一旦发现自己的宝宝有上述类似状况，应尽快到专科医院就诊，因为该病若在新生儿期予以积极的诊断和康复治疗，则可取得满意的疗效，反之，畸形将不断加重，并产生不可逆的后果，颈椎也会出现弯曲，即使通过手术，松解挛缩的胸锁乳突肌，也无法使畸形恢复正常。此外,一些患儿因两眼不平行，易引起眼疲劳和眼肌的变化而术后产生复视。更为重要的是，先天性肌性斜颈和髋关节发育不良的共存关系现已被广泛认可，两者共存率从1%到20%不等，所以小于6个月的先天性肌性斜颈的患儿，可以通过无创、安全的髋关节Graf法超声检查，排除髋关节发育不良的并存可能。

    关于先天性肌性斜颈的治疗，目前国际上推崇的是早期诊断，早期康复治疗，80%的患儿可通过保守治疗获得满意的疗效。康复治疗出生后即可开始，主要是用轻柔的手法对婴儿患侧胸锁乳突肌进行推拿和肌肉牵伸治疗，并辅以患侧胸锁乳突肌磁贴治疗，建议由专职治疗师在医生的处方下完成，因为患侧胸锁乳突肌的被动牵伸治疗，力量和方法不恰当容易引起颈椎半脱位。如果康复治疗的效果较差或不能长期坚持，应在1岁——2岁间进行手术治疗，这个年龄段接受手术治疗，患儿一般不会留下面部或其它部位的永久性畸形，预后较佳。术后需带颈托矫形治疗2-3个月，并同时进行颈肌的手法牵引等康复治疗，防止姿势性斜颈、软组织粘连或肌肉再次挛缩复发斜颈，时间为4-6个月。

    以下是对大于3个月，颈椎发育完善的先天性肌性斜颈孩子，建议的家庭体位矫治方法：
    1 、 婴儿应经常予以半侧卧位，健侧床面垫高30o-45o左右，使脸转向患侧。
    2、 让婴儿练习趴着抬头，不能歪斜，父母手中可以用有声音的玩具吸引婴儿的头转向患侧。
    3、 婴儿卧房患侧的墙面上可画上鲜艳的图案或挂上风铃，吸引婴儿头转向患侧。
    4、用奶瓶喂奶时，应站在婴儿患侧，使婴儿的脸转向患侧吸奶。
    5、6个月开始可腾空竖抱婴儿，使其身体向患侧倾斜，通过翻正反射，婴儿会头部抬起，颈部向健侧歪斜，每日重复多次。
    6、若有面部畸形发生，可经常用手轻揉或轻拍患侧脸颊，鼓励幼儿用患侧咀嚼和鼓腮，逐渐纠正面部畸形。

    最后医生的建议是：一旦您的宝宝发现有“头歪”、大小脸，脖子里有肿块之类的症状，请尽快到医院就诊。