分娩方式的选择与比较

●因为疼痛减轻，产妇可以更好地配合医生做各种检查，也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力，使分娩更加顺利。

找个人来陪—导乐分娩
 
这是目前最受推崇的一种自然分娩方式：由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边，讲解分娩的各个过程，从心理上给予产妇支持和安慰，暗示或鼓励其增强信心，使产妇消除紧张感，从而减轻产痛。在产妇疼痛时，她还会给予适当的按摩或压迫，减轻因阵痛引起的不适。

导乐分娩最大的优点：完全无副作用，是最自然的无痛分娩法。

导乐分娩的缺点：镇痛效果相对较差，对产妇心理素质也有一定的要求。

电击镇痛：TANS、HANS

通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。这种方法很方便，从分娩一开始就可以使用，对准妈妈和宝宝都没有副作用，但镇痛效果相对较差。

静脉或肌肉注射镇痛剂

杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物，通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

这种方法虽然可以缓解疼痛，但会使产妇昏昏欲睡，同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

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硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

特别适用的产妇：

☆ 宫缩强烈有严重产痛的产妇

☆ 有妊娠高血压疾病、已用安定和镇痛药而仍然产痛明显的产妇

☆ 早产的产妇

☆ 合并心脏病或呼吸道疾病，无法配合屏气的产妇

优点：大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。

缺点：会降低腹壁肌肉的收缩功能，一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象，因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。

笑气吸入法

笑气就是一氧化二氮，是一种吸入性麻醉剂，无色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉药，对呼吸道无刺激，对身体也没有损害。一般吸入30秒～45秒钟就可以发挥镇痛作用。

笑气无痛分娩的优点：

● 镇痛效果好，缩短产程；

● 显效快，作用消失也快，没有蓄积作用；

● 对产妇和宝宝都没有副作用；

● 有甜味、不刺激呼吸道，容易接受；

● 使用方便，一学就会。

笑气无痛分娩的缺点：

镇痛效果没有硬膜外麻醉好，还需要忍受一些产痛，更适合有生育经验的妈妈。

水中分娩优点：

在充满温水的分娩池中分娩，可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似，因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸，不会呛水，在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静，促使腿部肌肉放松，宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律，便于翻身和休息。

该种分娩方式不仅分娩时出血量少，会阴也很少有破损；而且由于产妇在水中的体位能自主调节，使得分娩时的用力更为自然，胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短，产妇体力消耗甚小，产后恢复也明显优于其他分娩形式。而且水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小。

水中分娩缺点：

水中分娩可能出现新生儿因呛水而死亡等可怕后果，同时在消毒及如何防止感染等方面还有难点，因此美国妇产科学院至今仍未确认水下分娩为安全的分娩方式。

建议采取水中分娩方式的母亲在选择医院时要慎重。

不适宜水中分娩的人群：

1 、在产检中如发现胎儿不太健康，或胎位不正、多胞胎等，不宜采用。

2 、身患疾病的产妇。有关专家认为，身患疾病的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。 因为疾病往往会引发综合症，造成不必要的损害。