竟要采取什么生产方式?有些准妈妈还在考虑中,而有些准妈妈,早在生产前几个月就已经做好了剖宫产的打算。据介绍,正常的剖宫产率一般为20%-30%,但很多医院的剖宫产率都会远远超过这个数字,有些达到50%,甚至更高。
其实,医生在接诊时,都会劝说准妈妈选择自然生产的方式,但还是有很多人望而却步。选择剖宫产的,有的确实是因为健康需要,但有相当一部分是因为自己怕痛、想保持身材、或是考虑将来夫妻生活的和谐(怕自然生产影响将来性生活)。甚至还有的是为了赶上某个特定的日子。
人们对剖宫产了解的并不多,只知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。随着科学技术的不断进步,麻醉技术的不断提高,这种手术的刀口越来越小,痛苦也越来越少。而现在的人们生活水平提高了,手术费用已经很少被列入考虑的范畴了,况且很多人不会再要第二个孩子了,于是越来越多的人开始主动要求进行剖宫产,她们的理由有很多:
·剖宫产可以让孩子避免经过产道的挤压,这样宝宝会更聪明;
·阴道分娩很多人也要经过侧切这一刀,痛苦不会比剖宫产少;
·自然分娩,孩子经过产道,会把那里撑得很松弛,不宜恢复,会影响膀胱的功能和将来二人世界的和谐;
·阵痛的感觉太可怕了,我受不了;
·手术单上那么多可怕的并发症,发生的几率很小。剖宫产只是一个小手术,不用担心什么。
正是人们对于分娩方式的诸多误解导致了剖宫产率的居高不下。那么这些理由是否有道理呢?专家这样告诉我们:
剖宫产和阴道分娩
剖宫产是手术产,一般来说,不建议健康的,没有任何医学指征的孕妇选择剖宫产。与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多,手术期间出血量增多,手术后易发生感染。
剖宫产术后不能很快地恢复进食,会引起泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。
剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2天后即可出院,剖宫产6~7天伤口才能愈合。
选择剖宫产生下孩子,因为没有经过产道积压的过程,并发症会比自然分娩的孩子高,尤其是湿肺等呼吸系统的疾病。
至于生产会影响到将来的夫妻生活这样的问题,不论是剖宫产还是自然分娩,发生的概率是一样的。
医院实施剖宫产有着严格的要求,这种手术对健康的准妈妈是完全没必要的。
谁应该做剖宫产
这要从母体和胎儿两个方面来考虑。
母体方面
1、孕妇骨盆狭窄或或畸形,阻碍产道时。
2、高龄初产。
3、孕妇生殖道受到感染。
4、孕妇有两次以上不良产科病史。
5、孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者,适宜剖宫产。
6、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术,自然分娩时,阵痛可能会使子宫刀疤处裂开,造成生命危险,所以剖宫产较安全。
7、孕妇患有高血压,经催生不成时,宜剖宫产。
8、产程迟滞。
9、出血:如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖宫产。
10、孕妇外伤,可能伤及胎儿,需紧急剖宫产来抢救胎儿。
胎儿方面
1、胎位不正:如臀位、横位。
2、胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;
3、胎儿窘迫,胎心音发生变化,或胎儿缺氧,出现胎便。
4、胎儿过重:胎儿预估体重超过4000克时,如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤,采取剖宫产较安全。
5、胎儿过小:胎儿预估体重小于1500克时,剖宫产较安全。
6、多胞胎。
7、胎儿畸形。
8、子宫颈未全开而有脐带脱出时。
谁来决定分娩方式
一般来说,医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定。原则上没有医学指征最好不要选择剖宫产。
一旦需要进行剖宫产,根据最新的《产前诊断技术管理方法》规定(2003年5月1日开始执行),手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈本人,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术单才能进行手术。