子宫后位怎么办？

子宫的正常体位有三种：子宫前位、子宫平位、子宫后位。

在医学上，凡子宫纵轴不变，整个子宫往阴道的后方倾倒者称为“子宫后倾”，临床上比较常见；子宫后倒与子宫颈交界处形成一个锐角者，则称为“子宫后倾后曲”，临床上较少见。

在正常情况下，子宫位于骨盆中央处于前倾位，整个子宫颈与子宫好像一杆称，支点在子宫颈，如子宫部在前倾位，子宫颈向下向后，这样有利于婚配后孕卵早早发育成胎儿，因为夫妻同房后，由于精液积聚在阴道后穹窿，故向下的子宫颈浸泡在精液内，有利于精子向子宫腔内移动，有利于怀孕。反之，当子宫颈位置后倾、后倾后屈位时，则子宫颈呈上翘状态，性生活时女方采取仰卧，因此子宫颈距离精液比较远，不容易记泡在精液中，从而影响怀孕。

预防治疗的措施是：注意经期卫生和外阴卫生；婚前婚后不要频繁人工流产；每天早晨解便后“胸膝卧位法”，每次15～20分钟，持续二～三个月；已婚妇女性生活时可抬高臀部（垫两个枕头。），使女方呈头低臀高位，精液容易积聚在阴道后穹窿，从而有利于子宫颈浸泡在精液中，容易怀孕。

还可以：

1、用短把扫帚扫地，腿要直，只弯腰，每日扫地1~2次，每次15~20分钟。子宫正位后，仍要坚持扫地半月以巩固疗效。

2、睡觉时，取侧卧或俯卧位，少取仰卧位。

3、若兼服下药更好： 杜仲9克、续断9克、菟丝子9克、党参9克、黄芪9克、巴戟肉9克、水煎服。

根据子宫后倒的程度不同，子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存，劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。

大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息，使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势，要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操，有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘连时会促使子宫后位的形成，故应及早积极治疗。严格执行产后检查，对产后子宫恢复不佳的，应及时纠正。

对有症状的子宫后位患者，治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝卧位锻炼，每次10-15分钟，这对巩固子宫复位的效果至关重要。胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生，但必须在产后半个月之后进行。若手法复位不成功，可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带，将子宫变为前倾前屈位。